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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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食道癌術后頻繁咳嗽,可能由術后肺部并發(fā)癥、手術損傷、胃食管反流、吻合口瘺、心理因素等所致。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導進行治療,切勿隨意服藥。
2018-08-17 09:58
1.術后肺部并發(fā)癥:術后患者可能出現(xiàn)肺不張、肺部炎癥等,這是由于手術創(chuàng)傷、臥床等因素影響了肺部的正常功能。可通過胸部 CT 檢查確診,治療上采用抗感染藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯,以及止咳化痰藥如氨溴索、氨溴特羅。
2.手術損傷:手術過程中可能損傷喉返神經或氣管,導致咳嗽。這種情況需要一定時間恢復,可使用營養(yǎng)神經的藥物如甲鈷胺。
3.胃食管反流:術后胃的位置改變,容易導致反流,刺激咽部引起咳嗽。治療可使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑,以及促胃腸動力藥如多潘立酮。
4.吻合口瘺:若吻合口愈合不佳出現(xiàn)瘺,可能引起咳嗽。需要進一步檢查明確,嚴重時可能需要再次手術。
5.心理因素:患者術后心理壓力大,也可能出現(xiàn)咳嗽癥狀。此時需要心理疏導,保持良好心態(tài)。
總之,食道癌術后咳嗽的原因較為復雜,需要綜合患者的癥狀、檢查結果等進行判斷,并采取相應的治療措施?;颊邞谡?guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診治。
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