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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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發(fā)生的原因,易感因素,
2018-08-18 17:12
1,尿路梗阻,見于泌尿系結(jié)石,前列腺增生,尿道狹窄,泌尿系腫瘤等。
2,膀胱輸尿管反流,指輸尿管壁內(nèi)段及膀胱開口處的黏膜屏障結(jié)構(gòu)或功能異常。
3,機體免疫力低下,見于長期使用免疫抑制劑,糖尿病,長期臥床,嚴重的慢性病和艾滋病等患者。
4,神經(jīng)源性膀胱,支配膀胱的神經(jīng)功能障礙見于脊髓損傷,糖尿病,多發(fā)性硬化等疾病。
5,妊娠,孕期輸尿管蠕動功能減弱,暫時性膀胱輸尿管活瓣關(guān)閉不全及妊娠后期子宮增大致尿液引流不暢。
6,性別和性生活,女性因尿道短而寬,距離肛門較近,開口位于陰唇下方,性生活時可將尿道口周圍的細菌擠壓入膀胱,易引起尿路感染,男性包莖,包皮過長是發(fā)生尿路感染的常見原因。
7,醫(yī)源性因素,見于導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿管,膀胱鏡和輸尿管鏡檢查,逆行性尿路造影等致尿路粘膜損傷時。
8,其他,泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常如腎發(fā)育不良。
腎盂及輸尿管畸形,多囊腎病等。
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回答2
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腎盂腎炎主要是炎癥感染的原因,大多數(shù)數(shù)屬于格蘭仕陰性桿菌所致,這種情況是由于泌尿道上行性感染引起腎盂性腎炎的現(xiàn)象。因此腎盂性腎炎需要選擇應(yīng)用針對革蘭氏陰性桿菌敏感的抗生素治療,例如半合成類的青霉素或者頭孢菌素類的抗生素,以及氟喹諾酮類的抗生素治療,等到尿檢病菌轉(zhuǎn)陰后才能停藥。
2019-12-14 10:36
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