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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
超聲科
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甲狀腺結(jié)節(jié)分為囊性(液性)、實性或混合性,多數(shù)為良性,但存在惡變可能。評估結(jié)節(jié)性質(zhì),需綜合超聲特征、甲狀腺功能及細針穿刺細胞學(xué)檢查結(jié)果。良性結(jié)節(jié)可隨訪觀察,惡性或可疑惡性需手術(shù)治療。當(dāng)身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2018-08-17 20:24
1.結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷:通過超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)邊界、回聲、血流信號等特征,初步判斷良惡性。
2.甲狀腺功能檢測:測量TSH、FT4水平,排除功能亢進或低下對結(jié)節(jié)性質(zhì)的影響。
3.細針穿刺細胞學(xué)檢查:對可疑結(jié)節(jié)進行,獲取細胞樣本,病理學(xué)診斷良惡性。
4.定期隨訪:對于良性結(jié)節(jié),建議每6-12個月進行超聲復(fù)查,監(jiān)測變化。
5.手術(shù)治療:惡性或高度可疑惡性結(jié)節(jié),需行手術(shù)切除,術(shù)后病理確診。
液性、實性或混合性甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷需綜合多項檢查,良性結(jié)節(jié)可定期隨訪,惡性或可疑惡性需手術(shù)治療。
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病,是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病,其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫,活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構(gòu)成,類似結(jié)核性肉芽腫,但無干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器,以肺部受累最多見,約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人,歐美國家發(fā)病率較高,瑞典年發(fā)病率為64/10萬,英國為20/10萬,我國自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報道,但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»