肝硬化失代償期等多病患者想換心，手術(shù)風(fēng)險多大
肝硬化失代償期，心衰，糖尿病，高血壓，最近病人上半身左邊一直抽搐偶爾會劇烈抽搐，病人想做換心臟的手術(shù)，如果做有多大可能留在手術(shù)臺上
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化失代償期、心衰、糖尿病、高血壓患者，上半身左邊抽搐，想做心臟移植手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險受多種因素影響，包括患者的基礎(chǔ)疾病控制情況、心臟功能、肝腎功能、全身營養(yǎng)狀況以及手術(shù)技術(shù)和術(shù)后護(hù)理等。 1. 基礎(chǔ)疾病控制：肝硬化失代償期可能導(dǎo)致凝血功能異常、腹水等，增加手術(shù)出血和感染風(fēng)險；心衰會影響心臟耐受手術(shù)的能力；糖尿病若血糖控制不佳，易引發(fā)傷口愈合不良和感染；高血壓控制不好可能導(dǎo)致術(shù)中術(shù)后血壓波動，引發(fā)心腦血管意外。 2. 心臟功能評估：術(shù)前需詳細(xì)評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，以確定是否適合手術(shù)及預(yù)測術(shù)后恢復(fù)情況。 3. 肝腎功能：肝臟失代償和腎臟功能異常會影響藥物代謝和排泄，增加藥物副作用風(fēng)險。 4. 營養(yǎng)狀況：較差的營養(yǎng)狀況會影響術(shù)后恢復(fù)和抗感染能力。 5. 手術(shù)技術(shù)與護(hù)理：手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平，以及術(shù)后的精心護(hù)理對手術(shù)成功和患者康復(fù)至關(guān)重要。 綜合來看，此類患者的心臟移植手術(shù)風(fēng)險較高，但具體情況需綜合多方面評估。在決定手術(shù)前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。
2024-11-11 17:49
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回答2
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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肝硬化失代償期，心衰，糖尿病，高血壓，想做心臟移植手術(shù)，肝硬化是長期、反復(fù)刺激造成肝臟彌漫性損害，對身體影響是很大的。任何手術(shù)都是有風(fēng)險的，都不可能保證手術(shù)的效果。但確定手術(shù)的風(fēng)險性，需要做各項(xiàng)檢查，根據(jù)患者的體質(zhì)，疾病等做好風(fēng)險評估，這個沒有任何檢查數(shù)據(jù)提供，不可能確定風(fēng)險率的。
2024-11-11 18:18
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