肝癌晚期伴多種并發(fā)癥，治療與預后如何？
肝癌晚期確診，原發(fā)性肝癌并門脈癌栓形成及腎上腺轉(zhuǎn)移T3N2M1 IV期，肝右頁巨塊型肝癌并門脈癌栓，少量腹水，少量肺炎，做了一次介入手術，腹后腔主動脈旁多發(fā)轉(zhuǎn)移性增大淋巴結，肝硬化門脈高壓，食管下段，胃底靜脈曲張。請問醫(yī)生，這種情況還會治愈或者好轉(zhuǎn)嗎？大概估計還有多久生命？
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回答1
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趙樂翠 醫(yī)師
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肝癌晚期并伴有門脈癌栓、腎上腺轉(zhuǎn)移、腹水、肺炎、淋巴結轉(zhuǎn)移、肝硬化門脈高壓及食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥，病情較為復雜。治療效果有限，預后通常不佳。治療方法包括綜合治療、對癥處理、支持治療等?；颊叩纳鏁r間受多種因素影響，如治療反應、身體狀況、心理狀態(tài)等。 1. 疾病介紹：原發(fā)性肝癌是常見的惡性腫瘤，晚期常出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移和并發(fā)癥。門脈癌栓影響肝臟血供，腎上腺轉(zhuǎn)移加重病情，腹水提示肝功能受損，肺炎增加治療難度，淋巴結轉(zhuǎn)移表明腫瘤擴散，肝硬化門脈高壓和食管胃底靜脈曲張易導致消化道出血。 2. 治療方法：綜合運用靶向治療（如索拉非尼、侖伐替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗、納武利尤單抗）、化療等。同時針對并發(fā)癥進行治療，如控制肺炎使用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星），處理腹水可補充白蛋白、使用利尿劑（如螺內(nèi)酯、呋塞米）。 3. 身體狀況：患者的身體機能、營養(yǎng)狀況對治療耐受和恢復有重要影響。良好的身體條件有助于承受治療副作用，提高生存質(zhì)量。 4. 心理狀態(tài)：積極樂觀的心態(tài)能增強患者對抗疾病的信心，配合治療，對預后有一定積極作用。 5. 治療反應：對治療的敏感性和反應程度決定治療效果。部分患者可能對治療反應良好，病情得到一定控制；反之，病情可能進展迅速。 總之，肝癌晚期伴多種并發(fā)癥的患者，治療旨在控制腫瘤進展、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。但預后不容樂觀，需要患者和家屬有充分的心理準備，積極配合治療。
2024-11-11 17:39
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-09-08 12:30
這個時候了中藥還有效嗎？有些醫(yī)生說中藥會誤事，現(xiàn)在他都是看的西醫(yī)，兩次介入后出院傷口痛肝也說痛，醫(yī)生讓一直吃阿帕替尼救命藥，這樣可以嗎？這個藥好像副作用挺大的，...
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趙躍成醫(yī)生對該追問進行回答：2018-09-08 16:42
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趙躍成 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，手術治療后可以進一步使用中藥進行修復調(diào)理，使用藥物引起頭痛血壓高不適的問題，考慮可能是自身不適應的表現(xiàn)，可以更換藥物，合理使用
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王慶松 醫(yī)師
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您好 現(xiàn)在已經(jīng)確定是肝癌晚期，關鍵是保持好的心態(tài)，雖然治愈的可能性極小，但是心態(tài)好，配合治療可以延緩生命的。
2024-11-12 02:19
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-09-08 12:27
請問如果能好好配合治療延長生命大概還有多久的生命期呢？現(xiàn)在他每天在家休養(yǎng)，精神時好時不好，但是都是沒有什么力氣不愿運動~
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陳子其醫(yī)生對該追問進行回答：2018-09-08 16:43
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陳子其 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好肝癌晚期具體生命延長多久是不確定的關建是讓她保持良好的心情
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是肝癌晚期? 當患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候，病情往往已比較嚴重，多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見，其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥，如黑便、嘔血等。 查看全文»
