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有蟲牙的最后一顆大牙是否拔除，需綜合多方面因素考量，如牙齒齲壞程度、牙根狀況、對鄰牙影響、個人口腔健康狀況、治療難度等。 1.齲壞程度：若齲壞僅在牙釉質或淺層牙本質，可補牙保留。若齲壞嚴重，傷及牙髓或牙根，可能需拔除。 2.牙根狀況：牙根完整且穩(wěn)固，有利于保留。牙根受損、斷裂或嚴重吸收，則傾向拔除。 3.對鄰牙影響：若此牙缺失不影響鄰牙穩(wěn)定和咬合，拔除風險相對小。反之，應盡量保留。 4.個人口腔健康狀況：若患者口腔整體狀況良好，能承受拔牙后的修復治療，拔牙可行。若口腔條件差，保留牙齒可能更合適。 5.治療難度：治療簡單、效果好且能長期維持，可保留。若治療復雜、預后差，拔除可能是較好選擇。 總之，對于有蟲牙的最后一顆大牙的處理，應在全面檢查和評估后，由專業(yè)牙醫(yī)根據具體情況制定個性化的治療方案。

您好，按您現(xiàn)在的情況，牙齒就剩牙根的話應該拔掉的，因為現(xiàn)在不拔掉，總有個感染灶存在，意見建議：等到機體抵抗力下降時，它就回搗亂，牙根發(fā)炎，疼痛，嚴重的會發(fā)生根尖囊腫等，所以趁現(xiàn)在沒有癥狀及時拔掉，牙槽窩好后修復患牙！