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水痘的確診通常需要綜合患者的癥狀表現(xiàn)、接觸史、實(shí)驗(yàn)室檢查等。包括發(fā)熱、皮疹特點(diǎn)、瘙癢感、近期接觸水痘患者史、血常規(guī)和病原學(xué)檢查等。 1.癥狀表現(xiàn)：水痘發(fā)病較急，常有發(fā)熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀。隨后出現(xiàn)皮疹，先見于軀干、頭部，逐漸延及面部和四肢。皮疹最初為紅色斑疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹。 2.皮疹特點(diǎn)：皮疹分批出現(xiàn)，可見紅斑、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在，呈“四世同堂”表現(xiàn)。 3.瘙癢感：皮疹常伴有明顯的瘙癢。 4.接觸史：詢問(wèn)近期是否接觸過(guò)水痘患者。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?；蛏缘汀２≡瓕W(xué)檢查如 PCR 檢測(cè)水痘-帶狀皰疹病毒 DNA 有助于確診。 總之，醫(yī)生會(huì)綜合上述多種因素來(lái)確診水痘。一旦懷疑有水痘，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便盡早診斷和治療。