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水痘的確診通常需要綜合患者的癥狀表現(xiàn)、接觸史、實驗室檢查等。包括發(fā)熱、皮疹特點、瘙癢感、近期接觸水痘患者史、血常規(guī)和病原學(xué)檢查等。 1.癥狀表現(xiàn)：水痘發(fā)病較急，常有發(fā)熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀。隨后出現(xiàn)皮疹，先見于軀干、頭部，逐漸延及面部和四肢。皮疹最初為紅色斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰疹。 2.皮疹特點：皮疹分批出現(xiàn)，可見紅斑、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在，呈“四世同堂”表現(xiàn)。 3.瘙癢感：皮疹常伴有明顯的瘙癢。 4.接觸史：詢問近期是否接觸過水痘患者。 5.實驗室檢查：血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)一般正?；蛏缘?。病原學(xué)檢查如 PCR 檢測水痘-帶狀皰疹病毒 DNA 有助于確診。 總之，醫(yī)生會綜合上述多種因素來確診水痘。一旦懷疑有水痘，應(yīng)及時就醫(yī)，以便盡早診斷和治療。