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水痘的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查等。包括發(fā)熱、皮疹特點(diǎn)、接觸史、病毒檢測(cè)、血常規(guī)等。 1. 臨床表現(xiàn)：水痘發(fā)病較急，常有發(fā)熱、頭痛、全身不適等前驅(qū)癥狀。隨后出現(xiàn)皮疹，皮疹先見于軀干、頭部，逐漸延及面部和四肢。皮疹初為紅色斑疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹。皰疹常分批出現(xiàn)，伴有明顯瘙癢。 2. 流行病學(xué)史：了解患者近期是否接觸過(guò)水痘患者，是否處于水痘高發(fā)季節(jié)。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查： 病毒檢測(cè)：通過(guò)聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測(cè)水痘-帶狀皰疹病毒的 DNA，有助于明確診斷。 血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?；蛏缘?。 4. 皮疹特點(diǎn)：皮疹呈現(xiàn)“四世同堂”，即同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。 5. 鑒別診斷：需與手足口病、膿皰瘡、丘疹性蕁麻疹等疾病相鑒別。 綜合以上各項(xiàng)因素，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷水痘。一旦懷疑有水痘，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。