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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎功能不全患者痛風(fēng)發(fā)作時,用藥需格外謹(jǐn)慎,要考慮藥物對腎臟的影響??蛇x擇的藥物有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、促進尿酸排泄藥、抑制尿酸生成藥等。 1.非甾體抗炎藥:如依托考昔,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,但可能加重腎臟負(fù)擔(dān),需評估腎功能后使用。 2.糖皮質(zhì)激素:像潑尼松,能迅速緩解癥狀,但長期大量使用可能引起多種不良反應(yīng)。 3.促進尿酸排泄藥:例如苯溴馬隆,可增加尿酸排泄,但腎功能嚴(yán)重受損時不適用。 4.抑制尿酸生成藥:如別嘌醇,通過抑制尿酸生成發(fā)揮作用,使用時需注意監(jiān)測血常規(guī)等。 5.新型藥物:如尿酸酶類藥物,能快速降低血尿酸水平,但價格相對較高。 總之,腎功能不全患者痛風(fēng)發(fā)作的用藥選擇較為復(fù)雜,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況,包括腎功能狀況、合并疾病等,綜合考慮選擇合適的藥物治療。
2024-11-10 18:01
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