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痛經一到晚上更厲害，可能由多種因素導致，如激素變化、心理因素、子宮位置、盆腔淤血、睡眠姿勢等。 1.激素變化：女性在月經期間體內的前列腺素等激素水平會發(fā)生變化。晚上激素分泌可能出現(xiàn)波動，導致子宮收縮增強，從而加重痛經。 2.心理因素：白天的活動和社交可能分散注意力，到晚上精神放松，對疼痛的敏感度增加。 3.子宮位置：若子宮過度前傾或后傾，經血排出不暢，晚上平臥時經血更易淤積，加重疼痛。 4.盆腔淤血：夜間活動減少，盆腔血液循環(huán)相對減慢，淤血加重，引發(fā)更明顯的痛經。 5.睡眠姿勢：不良的睡眠姿勢可能壓迫子宮和盆腔血管，影響血液流通，使痛經加劇。 總之，痛經一到晚上加重的原因較為復雜。如果痛經嚴重影響生活，建議及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。可使用的藥物有布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、元胡止痛片等。同時，經期要注意保暖，避免勞累和食用生冷食物。