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肺結(jié)核引起肺穿孔是較為嚴(yán)重的情況，處理方法包括藥物治療、手術(shù)治療、對癥處理、加強(qiáng)營養(yǎng)支持以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 藥物治療：常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，控制病情進(jìn)展。但需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，且要注意藥物的不良反應(yīng)。 2. 手術(shù)治療：如果穿孔較大，病情嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)穿孔。手術(shù)方式的選擇取決于穿孔的位置、大小和患者的整體狀況。 3. 對癥處理：出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，可能需要吸氧；有胸腔積液，要進(jìn)行胸腔穿刺引流，以緩解癥狀。 4. 加強(qiáng)營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和熱量攝入，有助于提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)組織修復(fù)。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測病情，預(yù)防肺部感染、膿胸等并發(fā)癥的發(fā)生。 肺結(jié)核引起的肺穿孔需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息，定期復(fù)查，以提高治愈率，改善預(yù)后。