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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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繼發(fā)肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的肺部傳染性疾病,治療通常采用多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合的方案,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。治療方案需根據(jù)患者病情、耐藥情況等綜合制定。 1. 藥物選擇:異煙肼對結(jié)核菌有抑制和殺滅作用,是全效殺菌藥。利福平能迅速進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)殺滅結(jié)核菌。吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中有較強(qiáng)殺菌作用。乙胺丁醇對繁殖期結(jié)核菌有抑菌作用。鏈霉素常用于重癥結(jié)核。 2. 治療原則:早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合用藥。早期治療能減少結(jié)核菌傳播,規(guī)律用藥避免耐藥,全程用藥確保治愈,適量用藥減少不良反應(yīng),聯(lián)合用藥提高療效。 3. 方案制定:初治方案一般強(qiáng)化期 2 個月,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇;繼續(xù)期 4 個月,使用異煙肼和利福平。復(fù)治方案則需根據(jù)藥敏試驗(yàn)和既往用藥史調(diào)整。 4. 注意事項(xiàng):治療期間需定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。 5. 個體差異:患者年齡、基礎(chǔ)疾病、耐藥情況等都會影響治療方案的選擇。 繼發(fā)肺結(jié)核的治療需要患者積極配合,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時服藥,定期復(fù)查,以提高治愈率,減少復(fù)發(fā)和傳播。
2024-11-10 15:19
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