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肺結(jié)核是否需要化療取決于多種因素，包括癥狀嚴(yán)重程度、肺部病變范圍、痰菌檢測(cè)結(jié)果、患者自身健康狀況以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量咯血、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，通常需要化療。 2.肺部病變范圍：肺部病灶廣泛，累及多個(gè)肺葉或出現(xiàn)空洞等，一般要化療。 3.痰菌檢測(cè)結(jié)果：痰涂片或培養(yǎng)陽(yáng)性，提示結(jié)核菌活躍，需及時(shí)化療。 4.患者自身健康狀況：如患者有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病，影響肺結(jié)核恢復(fù)，可能要化療。 5.有無(wú)并發(fā)癥：若并發(fā)結(jié)核性胸膜炎、喉結(jié)核等，往往需要化療。 總之，肺結(jié)核的治療方案需綜合多方面因素確定。一旦確診肺結(jié)核，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。