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肺結(jié)核纖維化不一定都需要化療，這取決于纖維化的程度、患者的整體健康狀況、是否存在活動(dòng)性結(jié)核病灶、既往治療情況以及是否有并發(fā)癥等。 1.纖維化程度：輕度纖維化且病情穩(wěn)定，通常不需要化療。但嚴(yán)重纖維化影響肺功能，可能需進(jìn)一步治療。 2.健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受可能的治療副作用，可考慮化療。若身體虛弱，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。 3.活動(dòng)性病灶：若仍有活動(dòng)性結(jié)核病灶，化療有助于清除病菌。反之，可暫不化療。 4.既往治療：之前治療效果好，無復(fù)發(fā)跡象，一般無需化療。若治療不徹底或復(fù)發(fā)，可能需要。 5.并發(fā)癥：存在如呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，治療方案會(huì)更復(fù)雜，化療可能是其中一部分。 總之，對(duì)于肺結(jié)核纖維化是否需要化療，要綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。