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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高血壓伴頭暈房顫較為復(fù)雜,可能由血壓控制不佳、心房結(jié)構(gòu)改變、心律失常、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、合并其他疾病等引起。 1. 血壓控制不佳:如果血壓過高或波動(dòng)大,會(huì)影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈。需要調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,同時(shí)注意監(jiān)測血壓。 2. 心房結(jié)構(gòu)改變:長期高血壓可能導(dǎo)致心房增大,影響心房正常功能,引發(fā)房顫。治療上要改善心臟重構(gòu),可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利等。 3. 心律失常:房顫本身會(huì)導(dǎo)致心臟射血異常,引起腦供血不足??墒褂每剐穆墒СK幬?,如胺碘酮、普羅帕酮等。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:高血壓可能影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致頭暈。要注意休息,避免緊張焦慮。 5. 合并其他疾?。喝珙i椎病、貧血等也可能加重癥狀。需排查并針對性治療。 總之,高血壓伴頭暈房顫需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-11-11 22:50
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