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脂肪肝和脂肪性肝炎不是一回事。脂肪肝是指肝臟內(nèi)脂肪堆積過多，但肝功能可能正常。脂肪性肝炎則是在脂肪肝基礎(chǔ)上出現(xiàn)了肝細(xì)胞炎癥和損傷，肝功能會(huì)有異常。兩者在病因、癥狀、診斷和治療等方面存在差異。 1.病因：脂肪肝主要與肥胖、酗酒、糖尿病、高脂血癥等有關(guān)。脂肪性肝炎除了上述因素，還可能與代謝紊亂、氧化應(yīng)激、免疫反應(yīng)等相關(guān)。 2.癥狀：脂肪肝通常無明顯癥狀，部分人可能有乏力、右上腹不適。脂肪性肝炎癥狀更明顯，如乏力、食欲不振、惡心、黃疸等。 3.診斷：脂肪肝通過超聲、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪變性。脂肪性肝炎除了影像學(xué)檢查，還需結(jié)合肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高來診斷。 4.治療：脂肪肝一般通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、戒酒等改善。脂肪性肝炎除了上述措施，可能還需要使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環(huán)醇等。 5.預(yù)后：單純脂肪肝通過積極干預(yù)可恢復(fù)正常。脂肪性肝炎若不及時(shí)治療，可能進(jìn)展為肝硬化。 總之，脂肪肝和脂肪性肝炎雖然有一定關(guān)聯(lián)，但不是相同的疾病。發(fā)現(xiàn)肝臟異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。