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確定宮內(nèi)宮外孕，主要通過癥狀表現(xiàn)、超聲檢查、血HCG 水平、孕酮值以及后穹窿穿刺等方法。 1. 癥狀表現(xiàn)：宮外孕患者常有腹痛，多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感。若發(fā)生破裂，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛。宮內(nèi)孕一般無明顯腹痛。 2. 超聲檢查：宮外孕在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊。宮內(nèi)孕在子宮內(nèi)可見孕囊、胎芽及胎心搏動(dòng)。 3. 血 HCG 水平：宮外孕時(shí)，HCG 上升緩慢，倍增時(shí)間大于 7 日。宮內(nèi)孕 HCG 增長較快，倍增時(shí)間約 1.4 - 2 日。 4. 孕酮值：宮外孕孕酮水平較低。宮內(nèi)孕孕酮值相對(duì)較高。 5. 后穹窿穿刺：宮外孕時(shí)，若抽出不凝血，有助于診斷。 總之，通過以上多種方法的綜合判斷，能較為準(zhǔn)確地確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。若懷疑宮外孕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。