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小兒癲癇患者腦電圖不一定都有異常。這取決于多種因素，如癲癇類型、發(fā)作頻率、檢查時間、大腦發(fā)育情況、藥物影響等。 1.癲癇類型：部分癲癇類型，如失神發(fā)作，腦電圖通常有典型改變。但某些特殊類型，如部分性癲癇，腦電圖異常可能不明顯。 2.發(fā)作頻率：發(fā)作頻繁的患兒，腦電圖捕捉到異常的概率相對較高；發(fā)作間隔長的，可能檢查時未捕捉到異常。 3.檢查時間：若在癲癇發(fā)作間期進行腦電圖檢查，可能無法發(fā)現(xiàn)異常；而在發(fā)作期或發(fā)作剛結(jié)束時檢查，異常更易被檢測到。 4.大腦發(fā)育：小兒大腦處于發(fā)育階段，神經(jīng)功能尚未成熟，有時腦電圖表現(xiàn)不典型。 5.藥物影響：正在使用抗癲癇藥物治療的患兒，可能會對腦電圖結(jié)果產(chǎn)生一定影響。 總之，腦電圖對于小兒癲癇的診斷具有重要意義，但不是唯一的診斷依據(jù)。醫(yī)生會綜合臨床表現(xiàn)、家族病史、影像學(xué)檢查等多方面因素來明確診斷。