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20 歲左眼斜弱視，照鏡子時斜視明顯，是否能手術(shù)需要綜合多方面因素來判斷，包括斜視的類型和程度、弱視的矯正情況、眼部的健康狀況、患者的身體條件以及個人的治療意愿等。 1. 斜視類型和程度：不同類型（如內(nèi)斜視、外斜視、垂直斜視等）和程度的斜視，手術(shù)的可行性和方案不同。輕度斜視可能通過非手術(shù)方法矯正，嚴(yán)重的則可能需要手術(shù)。 2. 弱視矯正情況：如果弱視未得到有效矯正，手術(shù)后可能影響雙眼視功能的恢復(fù)。 3. 眼部健康狀況：檢查有無眼部其他疾病，如視網(wǎng)膜病變、青光眼等，這會影響手術(shù)的安全性和效果。 4. 患者身體條件：患者自身的健康狀況，如是否有全身性疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋?，也會對手術(shù)產(chǎn)生影響。 5. 個人治療意愿：患者對手術(shù)效果的期望和接受程度，以及對術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥的認(rèn)知。 總之，20 歲左眼斜弱視能否手術(shù)需要進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查和評估，由專業(yè)的眼科醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議。