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維甲酸類：如依曲替酷(銀屑靈)、多芳香維甲酸等。用維甲酸類治療銀屑病是一個很大的進展，近年來報道甚多，各種維甲酸類經臨床應用證實對銀屑病均有效，其中銀屑靈被認為是目前治療銀屑病的最好藥物之一，尤其是對膿皰型和紅皮病型銀屑病有較好的效果;對膿皰型銀屑病開始用較大劑量(每日每公斤體重用1毫克)，膿皰可在2一3 天內干燥，平均在1一2周內消退，以后減量維持2個月以上。"對泛發(fā)尋常型銀屑病也有一定療效。開始可用中等劑量 (每日每公斤體重用O.5毫克)，用藥2一4周后鱗屑減少，皮損炎癥浸潤減輕，顏色由暗紅轉為淡紅，中央可以消退，皮損變?yōu)槠教股詭[屑的斑塊，停藥易于復發(fā)。接受維甲酸的治療可提高其他療法的敏感性，因而維甲酸和紫外線照射，局部激素霜以及惠林軟膏等聯合治療，可收到更好的效果。有人主張維甲酸類與光化學療法聯合應用，其最佳方案是：口服銀屑靈，每日每公斤體重用1毫克，治療7一10天后聯合光化學療法，直至皮損消退，．然后停用銀屑靈，再用光化學療法進行鞏固治療。這種聯合療法可提高療效;減少不良反應。此外，泰爾絲是13-順式維甲酸，每天口服3次，每次1丸，2周后開始有效，連續(xù)服用12周也可取得較好的效果

雖然銀屑靈治療各型銀屑病療效很好，但由于其價格較貴，目前在國內尚不能廣泛使用、另外，維甲酸有一定毒性，因而以下患者不宜應用維甲酸：育齡婦女患者未采用避孕措施者、妊娠及哺乳期患者、皮損局限的尋常型銀屑病患者、有嚴重肝功能損害者。還有維甲酸常引起皮膚粘膜的不良反應;.如皮膚干燥、唇炎、結膜炎、口腔糜爛，以及皮膚較裂、皮疹、指甲脆性增加等。以上癥狀與藥物的劑量有關，也是可逆性的。

氨甲蝶呤：是一種抗癌藥，具有較強的抑制細胞分裂及免疫抑制作用。50年代國外就用來治療銀屑病，一直延用至今。該藥治療銀屑病能使皮損較快消退，但是復發(fā)快，復發(fā)率高。其不良反應大，可抑制骨髓而致白細胞、血小板減少，有的導致死亡。另外，可有嘔吐、腹痛、腹瀉、口腔糜爛、脫發(fā)等。長期使用可導致肝纖維化或肝硬化。現在多主張在特殊類型銀屑病，特別是關節(jié)病型銀屑病時選用。有時應用于經多種其他方法治療不能緩解的頑固性重癥尋常型銀屑病。由于此藥不良反應大，故必須在有經驗的醫(yī)生、在嚴格選擇適應證的條件下并在嚴密控制不良反應的情況下使用。