切口妊娠治療后仍流血，該如何用藥？
蔣主任，我在你醫(yī)院做的切口妊娠，今天去驗了HCG,結(jié)果是106.94。那個B超單我發(fā)你。上午你那里另外一個醫(yī)生幫我看了一下B超結(jié)果，給我開了三盒頭孢地尼和一盒奧硝唑，還有就是打了一針縮宮素，現(xiàn)在我還有流血狀態(tài)，是暗紅顏色的，你幫我看一下還要開什么藥吃？
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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切口妊娠治療后仍有暗紅色流血，可能與子宮收縮不良、殘留組織、感染、凝血功能異常等有關(guān)。治療上，一般需要使用促進(jìn)子宮收縮、預(yù)防感染、改善凝血功能的藥物，并密切觀察。 1. 子宮收縮不良：可使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮，幫助排出殘留物。縮宮素能刺激子宮平滑肌收縮，減少出血。 2. 殘留組織：必要時可能需要清宮手術(shù)。如果殘留組織較少，也可服用益母草顆粒，其有活血化瘀的作用，有助于殘留物排出。 3. 感染：除了已用的頭孢地尼和奧硝唑，還可考慮使用甲硝唑，能有效抑制厭氧菌感染。 4. 凝血功能異常：可補充維生素 K1，改善凝血功能，減少出血。 5. 其他：注意休息，避免劇烈運動和勞累。保持外陰清潔，預(yù)防感染加重。 切口妊娠后的出血情況需要密切關(guān)注，如有出血量增多、腹痛等異常，應(yīng)及時就醫(yī)。同時，用藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量。
2024-11-12 16:54
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回答2
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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切口妊娠，血HCG106.94，在孕早期出血就是先兆流產(chǎn)，考慮是胚胎發(fā)育遲緩，孕激素分泌偏低引起的，也不排除是切口疤痕偏薄引起的出血。建議先保胎治療觀察，結(jié)合孕激素藥物調(diào)理保胎，保胎一兩周后，只要數(shù)值可以正常翻倍提升，問題就不大，數(shù)值提升不明顯的，保胎的意義就不大了。放松心情不要給自己太大壓力，多休息避免勞累。
2024-11-13 03:50
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