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23 歲慢性腎衰竭,腎動脈內(nèi)徑小且右腎囊腫,能做支架嗎?

23歲,在今年2月份發(fā)現(xiàn)性慢腎衰竭、高血壓、貧血,肌肝500,現(xiàn)在升到975,現(xiàn)在醫(yī)生建議做透析。我想說腎動脈內(nèi)徑小、右腎囊腫,現(xiàn)在可以做支架嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    慢性腎衰竭患者,伴有腎動脈內(nèi)徑小和右腎囊腫的情況,能否做支架,需要綜合多方面因素來判斷,包括腎動脈狹窄程度、囊腫大小和位置、患者整體健康狀況、血壓控制情況以及貧血的嚴(yán)重程度等。 1.腎動脈狹窄程度:如果腎動脈狹窄嚴(yán)重,影響腎臟血供,可能需要考慮支架治療。但需要通過血管造影等檢查來明確狹窄程度。 2.囊腫大小和位置:較小且未對周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫的囊腫,一般不影響支架置入。但較大或位置特殊的囊腫可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 3.整體健康狀況:患者的心肺功能、凝血功能等若不佳,可能無法耐受支架手術(shù)。 4.血壓控制情況:高血壓控制不穩(wěn)定,會增加手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 5.貧血嚴(yán)重程度:重度貧血可能影響術(shù)后恢復(fù),需先糾正貧血。 總之,對于此類情況,需要綜合評估各方面因素,醫(yī)生會根據(jù)具體檢查結(jié)果和患者個體情況,權(quán)衡利弊,制定最適合的治療方案。

    2024-11-12 16:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀常見 主治醫(yī)師

    中原油田婦幼保健院

    一級

    內(nèi)科

    您好,腎動脈狹窄導(dǎo)致的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓一般降壓藥效果不好而且如果是雙側(cè)腎動脈狹窄血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑要禁用,繼發(fā)性高血壓主要是針對病因治療如患者一般情況可以狹窄腎動脈一側(cè)的腎臟可以接受手術(shù)的話可選擇經(jīng)皮動脈支架置入術(shù)。

    2024-11-13 09:17
  • 回答2追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

就醫(yī)問藥

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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