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髕腱斷裂重建術(shù)后拆鋼絲時，螺釘拆與不拆需要綜合多方面因素來決定，包括螺釘材質(zhì)、恢復情況、患者年齡、有無不適以及后續(xù)活動需求等。 1.螺釘材質(zhì)：若為可吸收螺釘，其可能在一定時間內(nèi)自行吸收，無需拆除。若為不可吸收螺釘，通常需要考慮拆除。 2.恢復情況：通過影像學檢查評估髕腱愈合良好，螺釘穩(wěn)定且無異常，可影響拆除決策。 3.患者年齡：年輕患者活動量大，螺釘可能影響關節(jié)活動，拆除的可能性較大；老年患者活動相對較少，螺釘影響較小，可不拆。 4.有無不適：若患者感覺螺釘處疼痛、腫脹或影響關節(jié)活動，傾向于拆除。 5.后續(xù)活動需求：從事高強度運動或?qū)﹃P節(jié)靈活性要求高的工作，拆除螺釘可能更有利。 總之，髕腱斷裂重建術(shù)后拆鋼絲時螺釘?shù)牟鸪c否，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估，權(quán)衡利弊后做出最適合的決策?；颊邞c醫(yī)生充分溝通，共同制定方案。