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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝黃疸是由于膽紅素代謝障礙,導(dǎo)致血清內(nèi)膽紅素濃度升高,引起皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的一種癥狀。膽紅素生成過(guò)多、肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降、膽紅素排泄障礙、膽紅素的腸肝循環(huán)增加以及遺傳因素等都可能導(dǎo)致肝黃疸。 1.膽紅素生成過(guò)多:比如溶血性疾病,紅細(xì)胞破壞過(guò)多,釋放出大量膽紅素。常見(jiàn)的有自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2.肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降:常見(jiàn)于各種肝臟疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,膽紅素代謝異常。 3.膽紅素排泄障礙:肝外膽管阻塞,如膽結(jié)石、膽管癌等,以及肝內(nèi)膽管阻塞,如原發(fā)性膽汁性肝硬化等,都會(huì)影響膽紅素的排泄。 4.膽紅素的腸肝循環(huán)增加:腸道菌群異常、回腸末端疾病等,可使經(jīng)腸道重吸收的膽紅素增多。 5.遺傳因素:某些遺傳性疾病,如 Gilbert 綜合征、Crigler-Najjar 綜合征等,也會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 總之,肝黃疸是多種原因引起的膽紅素代謝紊亂的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)黃疸癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括針對(duì)病因治療、藥物治療(如腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸、茵梔黃等)以及必要時(shí)的手術(shù)治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物。
2024-11-12 02:03
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