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咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出。常見原因有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺栓塞等。 1.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁的結(jié)構(gòu)受到破壞，導(dǎo)致血管容易破裂出血。常表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和間斷咯血。治療以抗感染、祛痰、止血為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、氨溴索等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，可侵蝕肺部血管導(dǎo)致咯血。常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療需使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎：炎癥侵犯肺部血管可引起咯血。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。治療主要是抗感染，如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致咯血，多為持續(xù)性或間斷性的痰中帶血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，藥物有吉非替尼、厄洛替尼等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支，造成肺循環(huán)障礙，引起咯血。治療包括抗凝、溶栓等，常用藥物有華法林、利伐沙班等。 咯血可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。