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小三陽患者的肝功能不一定正常。肝功能是否正常取決于多種因素，如病毒復制情況、肝臟損傷程度、個體免疫狀態(tài)、是否合并其他肝病以及生活習慣等。 1. 病毒復制情況：若病毒處于低復制或靜止狀態(tài)，對肝細胞損傷較小，肝功能可能正常；反之，病毒活躍復制則可能影響肝功能。 2. 肝臟損傷程度：長期的乙肝病毒感染可能導致肝臟慢性炎癥、纖維化，即使小三陽，肝功能也可能異常。 3. 個體免疫狀態(tài)：免疫系統(tǒng)較強時，可能有效抑制病毒，肝功能正常；免疫功能低下時，易出現(xiàn)肝功能異常。 4. 合并其他肝?。喝缤瑫r患有脂肪肝、酒精肝等，會增加肝功能異常的風險。 5. 生活習慣：長期熬夜、酗酒、過度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習慣也可能影響肝功能。 總之，小三陽患者需要定期進行肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝臟超聲等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)肝功能異常并采取相應治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，以維護肝臟健康。