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增強(qiáng) CT 怎樣鑒別肝血管瘤與小肝癌

增強(qiáng)ct如何區(qū)別肝血管瘤和小肝癌

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    增強(qiáng) CT 區(qū)別肝血管瘤和小肝癌,主要從腫瘤的強(qiáng)化方式、邊界清晰度、密度均勻度、有無包膜及患者病史等方面進(jìn)行判斷。 1. 強(qiáng)化方式:肝血管瘤在增強(qiáng) CT 上多表現(xiàn)為“早出晚歸”型強(qiáng)化,即動(dòng)脈期周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,門脈期及延遲期向心性填充;小肝癌則多為“快進(jìn)快出”型強(qiáng)化,動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,門脈期及延遲期強(qiáng)化程度迅速降低。 2. 邊界清晰度:肝血管瘤邊界通常較清晰、光滑;小肝癌的邊界可能不規(guī)則,有浸潤(rùn)表現(xiàn)。 3. 密度均勻度:肝血管瘤密度多較均勻;小肝癌內(nèi)部密度常不均勻,可能有壞死、出血等。 4. 有無包膜:小肝癌常有包膜,增強(qiáng)掃描時(shí)可見環(huán)形強(qiáng)化;肝血管瘤一般無包膜。 5. 患者病史:如患者有慢性肝?。ㄈ缫腋?、丙肝、肝硬化)病史,出現(xiàn)肝臟占位時(shí)小肝癌的可能性相對(duì)較大。 總之,增強(qiáng) CT 對(duì)于肝血管瘤和小肝癌的鑒別有重要意義,但有時(shí)仍需結(jié)合其他檢查(如甲胎蛋白測(cè)定、磁共振成像等)及臨床癥狀、病史綜合判斷。

    2024-11-12 06:45
就醫(yī)問藥

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什么是肝血管瘤?   肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上。屬于血管錯(cuò)構(gòu)瘤,由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔,組織形態(tài)呈松軟的海綿狀,故又稱為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常??砂l(fā)生于任何年齡,以30~50歲女性多見,男女比例1:5。肝左右葉受累相差不大,腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一,多發(fā)者占5%~15%。 查看全文»

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