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腹膜炎的診斷通常依據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及腹腔穿刺等。包括腹痛特點(diǎn)、發(fā)熱情況、腹部體征、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、腹部超聲和 X 線、腹腔穿刺液的性質(zhì)等。 1. 臨床癥狀：患者常有持續(xù)性劇烈腹痛，疼痛程度較重，且多先從原發(fā)病變部位開(kāi)始，后擴(kuò)散至全腹。同時(shí)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 2. 體征檢查：腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征。腸鳴音減弱或消失也較常見(jiàn)。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，提示可能存在炎癥。 4. 影像學(xué)檢查：腹部超聲可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液、腸管擴(kuò)張等。X 線檢查有時(shí)能看到膈下游離氣體，提示胃腸道穿孔。 5. 腹腔穿刺：穿刺液的性質(zhì)，如混濁、膿性、血性等，以及涂片和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，對(duì)診斷和治療有重要意義。 綜合運(yùn)用上述多種診斷方法，結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)，能夠較為準(zhǔn)確地診斷腹膜炎，為后續(xù)治療提供依據(jù)?；颊咭坏┏霈F(xiàn)疑似腹膜炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。