腎上腺增生致醛固酮高,用藥后血壓正常,能否手術(shù)?
其余切正常。半年前檢查的腎上腺增生0.8。一年后1.2。醛固酮500多。最近添加了螺內(nèi)酯片。每天三頓每頓一片。血壓七十一百一。是否能夠手術(shù)
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腎上腺增生導致醛固酮升高,在服用螺內(nèi)酯片且血壓控制良好的情況下能否手術(shù),需綜合多方面因素判斷,包括增生的性質(zhì)、癥狀、激素水平、身體整體狀況以及手術(shù)風險等。 1. 增生性質(zhì):良性增生且無惡變傾向,手術(shù)必要性相對較?。蝗粲袗鹤兛赡?,則手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn):若患者有明顯的低血鉀、肌無力、周期性麻痹等癥狀,即使血壓正常,手術(shù)可能有助于改善癥狀。 3. 激素水平:醛固酮持續(xù)過高,藥物控制不理想,手術(shù)可能更有利于激素水平的穩(wěn)定。 4. 身體狀況:患者身體整體健康,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風險,手術(shù)可行性更高。 5. 手術(shù)風險:評估手術(shù)可能帶來的出血、感染、周圍組織損傷等風險,權(quán)衡利弊。 總之,對于這種情況是否手術(shù),需要醫(yī)生綜合評估上述因素,并與患者充分溝通,共同做出最適合的決策。
2024-11-15 05:05
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