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一人自言自語傻笑且說別人害他，通常是精神方面出了問題，比如精神分裂癥、妄想癥、躁狂癥、腦部病變、應激障礙等。 1. 精神分裂癥：常有幻覺、妄想等癥狀，思維、情感和行為不協(xié)調(diào)?？墒褂美嗤W氮平、氯氮平等藥物治療，同時配合心理治療。 2. 妄想癥：以妄想為主要癥狀。治療常選用氟哌啶醇、奮乃靜等藥物，也需心理干預。 3. 躁狂癥：情緒高漲、活動增多。治療藥物有碳酸鋰、丙戊酸鈉等，還需綜合心理和社會支持。 4. 腦部病變：如腦部腫瘤、腦血管疾病影響大腦功能。需針對病因治療，可能用到手術(shù)或藥物改善腦循環(huán)。 5. 應激障礙：重大創(chuàng)傷后出現(xiàn)。治療包括舍曲林、帕羅西汀等藥物，以及心理疏導。 出現(xiàn)這類癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院精神心理科就診，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

這種情況需要進行精神科的檢查，查看是否存在精神異常的原因造成的。 平時要注意多參加戶外活動，增加與外界的交流和溝通，盡量避免受到外界的不良刺激。