支架手術(shù)后出現(xiàn)房顫應(yīng)如何處理?
支架手術(shù)后出現(xiàn)房顫應(yīng)如何處理?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛進(jìn)平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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支架手術(shù)后出現(xiàn)房顫,治療方法包括控制心室率、預(yù)防血栓、電轉(zhuǎn)律、射頻消融及綜合評(píng)估用藥。 1.控制心室率:可使用美托洛爾、地爾硫?、維拉帕米等藥物,降低過(guò)快的心室率,減少心衰風(fēng)險(xiǎn)。 2.預(yù)防血栓:需長(zhǎng)期口服華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等抗凝藥。 3.電轉(zhuǎn)律:若藥物無(wú)法有效控制心室率且心房無(wú)血栓時(shí)可考慮,但有一定風(fēng)險(xiǎn)。 4.射頻消融:是根治房顫的可能辦法,但成功率并非 100%。 5.綜合評(píng)估用藥:支架術(shù)后需長(zhǎng)期抗血小板,出現(xiàn)房顫后要綜合評(píng)估,有些患者抗凝可替代抗血小板。 總之,支架手術(shù)后出現(xiàn)房顫需綜合治療,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方案。
2024-09-27 00:08
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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