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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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右胸痛伴咳嗽可能由多種原因引起，包括肺部感染、胸膜炎、氣胸、肋間神經(jīng)炎、肺癌等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開(kāi)藥。
2018-07-20 15:46
1.肺部感染：當(dāng)細(xì)菌、病毒或支原體等病原體侵襲肺部，引起炎癥反應(yīng)，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰，炎癥累及胸膜時(shí)會(huì)導(dǎo)致胸痛。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。治療上需根據(jù)病原體選擇合適的抗感染藥物。
2.胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，同時(shí)伴有咳嗽。可使用抗生素如頭孢曲松鈉，或抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平進(jìn)行治療。
3.氣胸：多因肺大皰破裂等導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔，出現(xiàn)突發(fā)的胸痛和咳嗽。少量氣胸可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行胸腔閉式引流。
4.肋間神經(jīng)炎：病毒感染、創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致肋間神經(jīng)發(fā)炎，咳嗽時(shí)可牽拉神經(jīng)引起疼痛。一般使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B? 等。
5.肺癌：腫瘤侵犯胸膜或支氣管時(shí)，會(huì)有胸痛和咳嗽癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。
出現(xiàn)右胸痛伴咳嗽的癥狀，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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