二尖瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥有什么?
病情描述:我大姑二尖瓣狹窄,準(zhǔn)備做二尖瓣狹窄手術(shù),我們都祈禱她的手術(shù)能順利完成,聽說做二尖瓣狹窄手術(shù)還有適應(yīng)癥。請問:二尖瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥有什么?
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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對慢性風(fēng)濕性心瓣膜病有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣狹窄的主要方法。二尖瓣狹窄2.4平方厘米,如果沒有其他癥狀,可以用藥物治療,暫時不用手術(shù)。后天性二尖瓣狹窄手術(shù)指征(1)二尖瓣狹窄病人,在稍有負(fù)荷的狀況下,即有癥狀加重,意味著心功能代償已處于臨界狀態(tài),必須予以手術(shù),以阻止病情的進(jìn)展。二尖瓣狹窄病例就醫(yī)時年齡大多在30歲左右。隨著二尖瓣病變逐風(fēng)濕性二尖瓣狹窄步加重,左心室功能也受到損害,起病后10~15年心功能往往降到3~4級。內(nèi)科治療雖可緩解心力衰竭癥狀,但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病變,未經(jīng)手術(shù)治療的病人多數(shù)在50歲左右死于肺動脈高壓、心力衰竭、心房顫動、體循環(huán)栓塞或感染性心內(nèi)膜炎。
2018-07-20 21:54
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