二尖瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥有什么？
2018-07-19 16:29
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病情描述：我大姑二尖瓣狹窄，準備做二尖瓣狹窄手術(shù)，我們都祈禱她的手術(shù)能順利完成，聽說做二尖瓣狹窄手術(shù)還有適應(yīng)癥。請問：二尖瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥有什么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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對慢性風濕性心瓣膜病有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者，可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣狹窄的主要方法。二尖瓣狹窄2.4平方厘米，如果沒有其他癥狀，可以用藥物治療，暫時不用手術(shù)。后天性二尖瓣狹窄手術(shù)指征(1)二尖瓣狹窄病人，在稍有負荷的狀況下，即有癥狀加重，意味著心功能代償已處于臨界狀態(tài)，必須予以手術(shù)，以阻止病情的進展。二尖瓣狹窄病例就醫(yī)時年齡大多在30歲左右。隨著二尖瓣病變逐風濕性二尖瓣狹窄步加重，左心室功能也受到損害，起病后10～15年心功能往往降到3～4級。內(nèi)科治療雖可緩解心力衰竭癥狀，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病變，未經(jīng)手術(shù)治療的病人多數(shù)在50歲左右死于肺動脈高壓、心力衰竭、心房顫動、體循環(huán)栓塞或感染性心內(nèi)膜炎。
2018-07-20 21:54
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