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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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季勇 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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外陰卡波西肉瘤的治療:
2015-07-31 17:52
1.手術(shù)治療,早期小損害可手術(shù)切除,但僅局限于局部活檢或切除孤立結(jié)節(jié)。
2.放療,卡波西肉瘤是對(duì)放療相對(duì)敏感的惡性腫瘤,放療對(duì)孤立性斑片和斑塊治療效果好,但對(duì)較大的融合性和水腫性損害的治療效果較差。
3.化療,報(bào)道有效的化療藥物有:放線菌素D,達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺),卡莫司?。ǖ妫?,博萊霉素,多柔比星(阿霉素),依托泊苷(鬼臼乙叉甙),硫酸長(zhǎng)春堿(長(zhǎng)春花堿),長(zhǎng)春新堿等。可單一靜脈給藥或聯(lián)合使用,反應(yīng)率為50%~88%。以放線菌素D、長(zhǎng)春新堿和羧化酰胺咪唑聯(lián)合應(yīng)用較優(yōu)。艾滋病引起者主要針對(duì)艾滋病治療。
4.免疫治療,主要包括重組干擾素α、粒細(xì)胞巨細(xì)胞集落因子、白細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)劑和生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑阿地白介素(IL-2)等。
5.抗病毒治療,有齊多夫定(迭氮胸苷)、地丹諾辛(雙脫氧肌苷)和雙脫氧胞苷等。
6.其他,抗血管形成制劑TNP-470、IM-862 等,激素類藥物如絨促性素(HCG)、維A酸等均已進(jìn)入Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn)。
還有基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑如Col-3、TIMPs、IL-12、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的抑制劑如PTK787-ZK、反義血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等均在進(jìn)一步研究中。
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