附件膿腫治愈后多種婦科問題如何治療
04年國慶節(jié)前發(fā)現(xiàn)附件膿腫，后經(jīng)中醫(yī)治愈，（05年一月山西醫(yī)大第二附屬醫(yī)院B超顯示已治愈）8月23日B超：子宮前位，包膜完整，宮體大小約53.4?49.3?53.00m，肌層回聲均勻，內(nèi)膜線居中，厚約15.1mm(05年1月B超未發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜過厚)左側(cè)卵巢顯示模糊，右側(cè)卵巢顯示尚清，大小分別約25.3?16.4mm（L）40.4?31.5mm（R），右側(cè)卵巢內(nèi)可見大小約24.0?18.0mm無回聲反射。子宮直腸窩可見深約5.5mm無回聲液性暗區(qū)反射。
超聲提示，右側(cè)附件囊性暗區(qū)。
盆腔少量積液
造影：常規(guī)準備后，經(jīng)導(dǎo)管注入76％復(fù)方顯影葡胺注射液見：
子宮一形態(tài)位置大至正常，雙側(cè)近段部分輸卵管顯影，遠端未見顯影，雙側(cè)均未見造影，液經(jīng)輸卵管彌散至盆腔。
X線印象：雙側(cè)輸卵管不通
血化驗：抗卵巢抗體（＋—）
性腺系列（經(jīng)前七天）
P孕酮17.9 E2雌二醇：32
LH促黃生成素0.9 FSH促卵泡激素：0.7
PRL催乳素 158 T睪酮0.57
另宮頸輕度彌爛。分泌物發(fā)現(xiàn)霉菌
現(xiàn)在我開始測基礎(chǔ)體溫，請問這段時間我需要怎么治療，什么時候去醫(yī)院合適，輸卵管選擇通水、碘油，還是導(dǎo)絲合適。
我丈夫檢查需要注意什么
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回答1
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皇甫占 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院
三級
兒科
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患者曾患附件膿腫已治愈，現(xiàn)存在子宮內(nèi)膜增厚、右側(cè)附件囊性暗區(qū)、盆腔少量積液、雙側(cè)輸卵管不通、抗卵巢抗體弱陽性、宮頸輕度糜爛及霉菌感染等問題。治療需綜合考慮，包括藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等。 1. 子宮內(nèi)膜增厚：可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。可先觀察，必要時進行診斷性刮宮明確病因。 2. 右側(cè)附件囊性暗區(qū)：較小的囊性結(jié)構(gòu)可能是生理性的，定期復(fù)查B超觀察其變化。若持續(xù)增大或引起癥狀，可能需手術(shù)治療。 3. 盆腔少量積液：少量積液可能是生理性的，若伴有腹痛等癥狀，可能是盆腔炎，需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 4. 雙側(cè)輸卵管不通：可先嘗試通水治療，若效果不佳，再考慮碘油造影或?qū)Ыz介入。 5. 抗卵巢抗體弱陽性：可能影響受孕，可使用免疫抑制劑如潑尼松等治療。 6. 宮頸輕度糜爛：若無明顯癥狀，一般無需特殊治療，注意個人衛(wèi)生。若有分泌物異常等癥狀，可局部使用栓劑如保婦康栓。 7. 霉菌感染：使用抗真菌藥物如克霉唑栓劑、氟康唑等治療。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和定期復(fù)查。治療方案應(yīng)根據(jù)具體病情和個體差異制定，建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
2025-03-19 02:50
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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附件膿腫治愈后出現(xiàn)多種婦科問題，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護理、定期復(fù)查等方式處理。 1. 藥物治療：可使用抗生素類藥物，如甲硝唑、頭孢克肟、阿奇霉素等，用于預(yù)防和治療可能存在的感染；還可使用活血化瘀的中藥，如婦科千金片、花紅片等，以促進炎癥吸收。 2. 物理治療：如熱敷、紅外線照射等，能促進局部血液循環(huán)，加快新陳代謝，有助于炎癥消退。 3. 手術(shù)治療：若存在粘連、囊腫等情況，保守治療效果不佳時，可考慮手術(shù)治療，如腹腔鏡手術(shù)等。 4. 日常護理：保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲；注意休息，避免過度勞累；加強營養(yǎng)，增強身體抵抗力。 5. 定期復(fù)查：定期進行婦科檢查、B超等，以便及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。 附件膿腫治愈后出現(xiàn)多種婦科問題，需綜合運用多種治療方法。藥物治療可控制感染，物理治療能輔助恢復(fù)，手術(shù)治療解決嚴重情況，日常護理和定期復(fù)查也很重要?；颊邞?yīng)積極配合治療，以促進康復(fù)。
2025-03-18 19:55
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