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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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詹昱 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
血液內(nèi)科
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肝素相關(guān)性血小板減少癥的病因主要包括免疫機(jī)制和非免疫機(jī)制,以及其他一些相關(guān)因素。當(dāng)身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-07-26 23:37
1.非免疫機(jī)制:肝素直接作用于血小板,促使其聚集,從而導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。
2.免疫機(jī)制:應(yīng)用肝素至少5天后產(chǎn)生IgG抗體,該抗體與血小板因子4(PF4)和肝素形成復(fù)合物,與血小板FcγRⅡa受體交聯(lián),激活血小板,引發(fā)血小板聚集、凝血酶激活及高凝狀態(tài),造成血小板減少和血栓形成。
3.個體差異:部分個體可能存在特殊的遺傳因素,使其對肝素的反應(yīng)不同,易引發(fā)血小板減少。
4.基礎(chǔ)疾?。夯颊弑旧砘加心承┗A(chǔ)疾病,如自身免疫性疾病,可能增加肝素相關(guān)性血小板減少癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5.藥物相互作用:同時使用其他影響血小板功能的藥物,可能協(xié)同作用導(dǎo)致血小板減少。
總之,肝素相關(guān)性血小板減少癥的病因較為復(fù)雜,多種因素共同作用可能導(dǎo)致其發(fā)生。
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