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結(jié)腸糞性穿孔的病因：①結(jié)腸內(nèi)的干結(jié)糞塊直接壓迫腸黏膜，使黏膜發(fā)生壓迫性缺血壞死，進而形成潰瘍乃至穿孔；②大量的糞 塊淤積于結(jié)腸內(nèi)使腸管高度擴張，腸內(nèi)壓力升高并超過腸壁的毛細血管彌散壓，特別是系膜緣對側(cè)的腸壁，導(dǎo)致腸壁的缺血和壞死；③糞塊引起的機械性腸梗阻，腸 內(nèi)壓升高而致的直接穿孔，尤以當腸壁已有病變存在時。糞塊作用使腸腔擴張，當內(nèi)壓高于腸壁毛細血管灌注壓時，特別是對系膜緣，首先發(fā)生潰瘍，隨后導(dǎo)致穿 孔。糞性穿孔多發(fā)生于乙狀結(jié)腸和直腸乙狀結(jié)腸交界處，因為此處易形成糞塊；結(jié)腸遠端橫結(jié)腸中段血供較差；以及乙狀結(jié)腸和直腸乙狀結(jié)腸外管腔最窄，腸腔壓力高達0.49～1.81kPa(5～100cmH2O)。