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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅耀兵 副主任醫(yī)師
枝江市安福寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
皮膚病與性病科
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尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療。
2015-09-26 09:32
1.治療誘因(包皮過(guò)長(zhǎng)、陰道炎、包皮龜頭炎、淋病等)
。2.提高機(jī)體免疫力。
3.化學(xué)治療
(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜) 適用于治療直徑≤10mm的生殖器疣,臨床治愈率可達(dá)90%左右。用藥疣體總面積不應(yīng)超過(guò)10cm2,日用藥總量不應(yīng)超過(guò)0.5ml。用藥后應(yīng)待局部藥物自然干燥。副作用以局部刺激作用為主,可有瘙癢、灼痛、紅腫、糜爛及壞死。另外,此藥有致畸作用,孕婦忌用。
(2)5%咪喹莫特霜 治療尖銳濕疣,疣體的清除率平均為56%。該療法的優(yōu)點(diǎn)為復(fù)發(fā)率低,約為13%。出現(xiàn)紅斑不是停藥指征,出現(xiàn)糜爛或破損需要停藥并復(fù)診,由醫(yī)生處理創(chuàng)面及決定是否繼續(xù)用藥,副作用以局部刺激作用為主,可有瘙癢、灼痛、紅斑、糜爛。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未確立,孕婦忌用。
(3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸 需由醫(yī)生實(shí)施治療。使用時(shí),在疣損害上涂少量藥液,待其干燥,此時(shí)見(jiàn)表面形成一層白霜。在治療時(shí)應(yīng)注意保護(hù)周?chē)恼Fつw和黏膜,如果外用藥液量過(guò)剩,可敷上滑石粉,或碳酸氫鈉(蘇打粉)或液體皂以中和過(guò)量的、未反應(yīng)的酸。此藥不能用于角化過(guò)度或較大的、多發(fā)性以及面積較大的疣體。不良反應(yīng)為局部刺激、紅腫、糜爛等。
4.冷凍療法利用-196℃低溫的液氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,操作簡(jiǎn)便、高效,病人易耐受。本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1~2次治療,間隔時(shí)間為一周。
5.激光治療通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)疣體可行一次性治療,對(duì)多發(fā)或面積大的疣體可行2~3次治療,間隔時(shí)間一般為一周。
6.電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣。本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣。
7.氨基酮戊酸光動(dòng)力學(xué)療法(ALA-PDT療法)本法可選擇性殺傷增生旺盛細(xì)胞,不僅對(duì)肉眼可見(jiàn)的尖銳濕疣有破壞作用,還可清除亞臨床損害和潛伏感染組織。具有治愈率高、復(fù)發(fā)率低、不良反應(yīng)少且輕微、患者依從性好等優(yōu)點(diǎn)。
8.手術(shù)治療 適用于巨大尖銳濕疣,對(duì)疣體整個(gè)或分批切除。
9.免疫療法 不主張單獨(dú)使用,可作為輔助治療及預(yù)防復(fù)發(fā)。
可用干擾素肌內(nèi)、皮下和損害基底部注射,白介素-2皮下或肌內(nèi)注射,聚肌胞肌內(nèi)注射等。
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,治療可以先使用物理治療如激光、微波等去掉疣體,使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物增強(qiáng)免疫力如匹多莫德,外用藥物可以試試用尤靖安,可以使用艾拉光動(dòng)力清除亞臨床感染,去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院皮膚性病科就診,定期復(fù)查,及時(shí)治療。
2015-09-26 09:50
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回答3
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好,根據(jù)你的敘述尿道內(nèi)尖銳濕疣可以做冷凍治療或是激光治療,同時(shí)口服抗病毒藥物如阿昔洛韋。此病是感染病毒引起的性傳播性疾病,一般通過(guò)性生活傳播,患病期間,應(yīng)禁止性生活,以免傳染對(duì)方
2015-09-29 14:47
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