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胎兒臀位且 38 周時(shí)胎盤達(dá)到 3 級(jí)，是否可行剖腹產(chǎn)，需綜合多方面因素判斷，包括胎兒情況、孕婦身體狀況、胎盤功能、胎位糾正可能性、分娩風(fēng)險(xiǎn)等。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.胎兒情況：評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、心率、羊水情況等。若胎兒存在缺氧、發(fā)育遲緩等異常，增加剖腹產(chǎn)的可能性。
2.孕婦身體狀況：如孕婦存在妊娠高血壓、糖尿病等合并癥，或骨盆狹窄等，不利于順產(chǎn)，則傾向于剖腹產(chǎn)。
3.胎盤功能：3 級(jí)胎盤可能功能減退，影響胎兒營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)，若功能明顯不足，宜剖腹產(chǎn)。
4.胎位糾正可能性：38 周臀位糾正胎位較困難，但仍可嘗試外倒轉(zhuǎn)術(shù)，若不成功，多選擇剖腹產(chǎn)。
5.分娩風(fēng)險(xiǎn)：順產(chǎn)時(shí)臀位可能導(dǎo)致難產(chǎn)、胎兒損傷等風(fēng)險(xiǎn)，若風(fēng)險(xiǎn)較高，剖腹產(chǎn)更為安全。
綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況與孕婦及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的分娩方式，以保障母嬰安全。