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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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龍潺 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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血卟啉病性周圍神經(jīng)病的診斷需綜合多種檢查及癥狀鑒別。包括卟啉相關(guān)檢測(cè)、與相似病癥的區(qū)分等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2015-07-29 10:22
1.卟啉檢測(cè)：測(cè)定24小時(shí)尿卟啉、糞卟啉總量及血漿卟啉總量，檢測(cè)尿中卟啉前體ALA和PBG。
2.癥狀鑒別：急性間歇性卟啉病周圍神經(jīng)病與吉蘭-巴雷綜合征相似，但前者有腹痛、腎區(qū)腰痛等可鑒別。
3.與鉛中毒區(qū)分：鉛中毒也有類似癥狀，但其尿中糞卟啉和ALA排除量等與卟啉病不同，血鉛水平也可鑒別。
4.避免誤診：急性間歇性卟啉病的腹痛易被誤診為急腹癥，精神癥狀易誤診為精神分裂癥等，需注意。
5.其他方面：還應(yīng)注意與其他可能有相似表現(xiàn)的疾病進(jìn)行鑒別。
總之，血卟啉病性周圍神經(jīng)病的診斷需綜合多方面因素，仔細(xì)甄別，以明確診斷。
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什么是血卟啉病? 血卟啉病又稱紫質(zhì)病，是由于血紅素合成途徑中特異酶缺乏所致的一種卟啉代謝紊亂疾病，主要病理變化為體內(nèi)卟啉代謝紊亂，引起全身多個(gè)系統(tǒng)和器官的臨床癥狀，主要是皮膚癥狀、腹部癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三組表現(xiàn)?？煞譃橄忍煨院秃筇煨詢深惣?或)卟啉前體和膽色素原生成增多、濃縮異常升高和排泄增多，并存組織中蓄積。該病主要累及神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚。由于臨床發(fā)病率并不高，而且多因急性腹痛伴精神癥狀起病，易造成誤診，甚至因?yàn)闉E用藥物誘發(fā)危象。 查看全文»
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