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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張清 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸肛腸外科
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急性闌尾炎和急性胃炎在血常規(guī)檢查中難以直接區(qū)分,血常規(guī)檢查可顯示白細(xì)胞計數(shù)增加,反映炎癥反應(yīng)。通過C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞分類等指標(biāo)輔助判斷,結(jié)合臨床癥狀和體征綜合分析,1、白細(xì)胞計數(shù)升高,2、中性粒細(xì)胞比例增加,3、C反應(yīng)蛋白水平增高,4、臨床癥狀如腹痛位置,5、體檢發(fā)現(xiàn)的壓痛點等有助于鑒別診斷。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2014-03-20 14:00
1.白細(xì)胞計數(shù)升高:急性炎癥期間,機體免疫系統(tǒng)激活,白細(xì)胞增多以對抗感染。
2.中性粒細(xì)胞比例增加:中性粒細(xì)胞作為非特異性免疫的一部分,在急性炎癥中顯著增多。
3.C反應(yīng)蛋白水平增高:C反應(yīng)蛋白是急性期蛋白之一,其水平升高提示存在炎癥過程。
4.臨床癥狀如腹痛位置:急性闌尾炎腹痛通常始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹部,而急性胃炎疼痛位于上腹部。
5.體檢發(fā)現(xiàn)的壓痛點:闌尾炎患者麥?zhǔn)宵c(右髂前上棘與臍連線中外三分之一交點處)壓痛明顯,而胃炎則在上腹部。
雖然血常規(guī)結(jié)果相似,但結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查,可以有效區(qū)分急性闌尾炎與急性胃炎。
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»