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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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錢菊英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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診斷結(jié)核性心包炎需綜合多方面因素,包括癥狀、病史、檢查結(jié)果等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2015-10-21 18:03
1.癥狀觀察:不明原因發(fā)熱、大量心包積液,尤其是血性滲液時應(yīng)警惕。
2.病史了解:患者有肺結(jié)核治療史也可能提示結(jié)核性心包炎。
3.心包積液檢查:從心包積液中找到抗酸桿菌可確定診斷,但陰性活檢不能完全排除。
4.心包活檢:若在標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)肉芽腫或干酪樣物質(zhì),需進一步判斷。
5.鑒別診斷:需與慢性風(fēng)濕性或類肉瘤性心包病變相鑒別。
綜合上述各方面進行判斷,才能更準(zhǔn)確地診斷結(jié)核性心包炎。
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