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潰瘍性皮膚結(jié)核如何鑒別診斷

潰瘍性皮膚結(jié)核如何鑒別診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張敬東 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚科

    潰瘍性皮膚結(jié)核的鑒別診斷需綜合多方面因素,包括臨床表現(xiàn)、組織病理、實(shí)驗(yàn)室檢查等。常見需鑒別的疾病有三期梅毒潰瘍、急性女陰潰瘍、基底細(xì)胞癌潰瘍等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.三期梅毒潰瘍:邊緣整齊,有堤狀隆起及暗紅色浸潤,多呈腎形,質(zhì)地較硬,梅毒血清反應(yīng)常為陽性。
    2.急性女陰潰瘍:起病急,炎癥明顯,可自愈但易復(fù)發(fā),潰瘍呈漏斗狀,常并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑及濾泡性口腔炎,分泌物中可查見粗大桿菌。
    3.基底細(xì)胞癌潰瘍:基底部有多數(shù)珍珠樣小結(jié)節(jié),邊緣卷起,觸之較硬,活檢有典型病理象。
    4.深部真菌?。撼S猩畈空婢母腥臼罚M織病理檢查可發(fā)現(xiàn)真菌。
    5.皮膚鱗狀細(xì)胞癌:潰瘍邊緣多不規(guī)則,底部凹凸不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,常有壞死組織,組織病理檢查可確診。
    通過仔細(xì)觀察癥狀、進(jìn)行相關(guān)檢查,綜合判斷,有助于明確診斷潰瘍性皮膚結(jié)核及與其他疾病的鑒別。

    2015-09-01 20:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是皮膚結(jié)核病?   皮膚結(jié)核病(tuberculosis cutis)是結(jié)核桿菌所致的慢性皮膚病。大部分是人型結(jié)核菌引起,少部分由生型結(jié)核菌引起,此病常常是全身結(jié)核病的一種皮膚上的表現(xiàn),它發(fā)病的誘發(fā)因素是人體抵抗力下降,全身狀況差,結(jié)核菌通過血流和淋巴回流感染皮膚而發(fā)生。由于機(jī)體免疫力、結(jié)核菌的毒性和入侵途徑的不同,本病在臨床上可有各種不同類型。 查看全文»

丘疹 紅斑
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  • 吳福蓉

    主任醫(yī)師

    上海市肺科醫(yī)院

    擅長:各類型結(jié)核病的診斷與治療,尤其糖尿病合并肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎 詳情»

  • 初乃惠

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    擅長:結(jié)核病及相關(guān)疾病的診斷、鑒別診斷及治療。 詳情»

  • 肖芃

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市胸科醫(yī)院

    擅長:重癥結(jié)核的診斷和治療,尤其對(duì)難治性結(jié)核病、氣管和支氣管結(jié)核病 詳情»

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