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小孩頭疼嘔吐，要排除腦膜炎，需綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、病史詢問、神經(jīng)系統(tǒng)體征、治療反應等。一旦身體出現(xiàn)不適，應立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.癥狀表現(xiàn)：腦膜炎常有高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、精神萎靡等，若小孩僅頭疼嘔吐，無其他嚴重癥狀，腦膜炎可能性較小。
2.檢查結(jié)果：血常規(guī)、腦脊液檢查很關(guān)鍵。若血常規(guī)白細胞正?；蜉p度升高，腦脊液壓力、細胞數(shù)、蛋白、糖和氯化物等指標正常，可初步排除。
3.病史詢問：了解近期有無感染史，如呼吸道感染、腸道感染等。若沒有相關(guān)感染誘因，腦膜炎風險降低。
4.神經(jīng)系統(tǒng)體征：觀察有無頸項強直、克氏征、布氏征陽性等。若無這些體征，腦膜炎可能性相對低。
5.治療反應：經(jīng)過對癥治療，如止吐、止痛等，癥狀迅速緩解，一般不考慮腦膜炎。若癥狀持續(xù)不緩解甚至加重，需警惕。
總之，小孩頭疼嘔吐是否為腦膜炎，需要醫(yī)生綜合判斷。家長應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷，采取合適的治療措施。