懷孕 33 周前置胎盤多次出血，能 34 周剖腹產(chǎn)嗎
懷孕33周，前置胎盤，從28周+3到現(xiàn)在出血三次了，出血量一次比一次多，第二次出血情況特別危險差點剖腹產(chǎn)，這次出血量出的太多，想保到34周剖腹產(chǎn)可以不？？打了五針促進胎肺成熟的針
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回答1
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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懷孕 33 周前置胎盤且多次出血，是否能在 34 周剖腹產(chǎn)，需要綜合多方面因素判斷，包括孕婦和胎兒的具體狀況、出血量及速度、胎盤位置、胎兒成熟度、孕婦身體狀況等。 1.孕婦和胎兒狀況：要評估孕婦的生命體征是否穩(wěn)定，有無貧血、休克等嚴重并發(fā)癥。胎兒的心率、胎動是否正常，有無宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)。 2.出血量及速度：如果出血量多且速度快，可能危及母嬰生命，需要盡快終止妊娠。 3.胎盤位置：若胎盤完全覆蓋宮頸口，剖腹產(chǎn)的風(fēng)險相對較高。 4.胎兒成熟度：雖然打了促進胎肺成熟的針，但還需綜合判斷其他器官的發(fā)育情況。 5.孕婦身體狀況：孕婦自身有無基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，也會影響手術(shù)決策。 總之，對于這種情況，醫(yī)生會綜合各種因素權(quán)衡利弊，做出最有利于母嬰安全的決策。
2024-11-14 16:57
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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