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結(jié)核性腹膜炎的診斷通常需要綜合多種方法，包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、腹水檢查、腹腔鏡檢查等。 1.臨床表現(xiàn)：患者常有發(fā)熱、盜汗、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。腹部觸診可能發(fā)現(xiàn)腹壁柔韌感。 2.實驗室檢查：血常規(guī)可能顯示紅細(xì)胞沉降率加快，結(jié)核菌素試驗（PPD 試驗）多呈強陽性。 3.影像學(xué)檢查：腹部 X 線可能有腸梗阻表現(xiàn)；腹部 B 超可發(fā)現(xiàn)腹水；CT 有助于發(fā)現(xiàn)腹膜增厚、腹腔淋巴結(jié)腫大等。 4.腹水檢查：通過穿刺抽取腹水，進行生化、常規(guī)、病原學(xué)等檢查，有助于明確診斷。 5.腹腔鏡檢查：可直接觀察腹膜病變，并進行活檢，明確病理診斷。 綜合運用上述多種診斷方法，結(jié)合患者的具體情況，能夠較為準(zhǔn)確地診斷結(jié)核性腹膜炎。一旦確診，應(yīng)及時在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。