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孕 38 周時(shí)霉菌陰道炎嚴(yán)重，需要綜合考慮孕婦和胎兒的情況進(jìn)行處理，包括疾病影響、治療原則、日常注意事項(xiàng)、藥物選擇、就醫(yī)時(shí)機(jī)等。 1. 疾病影響：霉菌陰道炎可能引起孕婦外陰瘙癢、灼痛，影響生活質(zhì)量。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。 2. 治療原則：以局部治療為主，盡量避免全身用藥，減少對(duì)胎兒的潛在影響。 3. 日常注意事項(xiàng)：保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，選擇純棉材質(zhì)。避免搔抓外陰，以防皮膚破損。 4. 藥物選擇：常用的藥物有克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等。但用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 就醫(yī)時(shí)機(jī)：若癥狀持續(xù)不緩解或加重，出現(xiàn)陰道流血、流水等異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之，孕 38 周霉菌陰道炎嚴(yán)重時(shí)，孕婦不必過(guò)于緊張，但也不能掉以輕心。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理，以保障母嬰健康。