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二尖瓣狹窄是怎樣的一種疾病

什么是二尖瓣狹窄

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王衛(wèi)理 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    二尖瓣狹窄是心臟瓣膜病的一種,指二尖瓣瓣口面積減小,導(dǎo)致左心房血流進(jìn)入左心室受阻。其病因多樣,包括風(fēng)濕熱、先天性畸形、老年退行性變、感染性心內(nèi)膜炎等?;颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。 1.病因: 風(fēng)濕熱:是二尖瓣狹窄最常見的病因。 先天性二尖瓣發(fā)育異常:如二尖瓣瓣上隔膜、降落傘樣二尖瓣等。 老年退行性變:隨著年齡增長,二尖瓣結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。 感染性心內(nèi)膜炎:炎癥可損傷二尖瓣結(jié)構(gòu)。 其他:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類癌綜合征等也可能累及二尖瓣。 2.癥狀: 呼吸困難:早期為勞力性呼吸困難,后期可發(fā)展為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。 咳嗽:多為干咳,可能與肺淤血有關(guān)。 咯血:可為痰中帶血或大咯血。 血栓栓塞:可引起腦栓塞等并發(fā)癥。 右心衰竭癥狀:如水腫、腹脹、食欲減退等。 3.檢查: 超聲心動(dòng)圖:是診斷二尖瓣狹窄的重要方法,可明確瓣口面積、瓣膜形態(tài)等。 X 線檢查:有助于了解心臟大小和形態(tài)。 心電圖:可發(fā)現(xiàn)心律失常等。 4.治療: 藥物治療:包括利尿劑(如呋塞米)、血管擴(kuò)張劑(如硝酸酯類)、抗凝藥物(如華法林)等,以減輕癥狀、預(yù)防血栓形成。 手術(shù)治療:如二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣置換術(shù)。 5.預(yù)后: 早期診斷和治療,預(yù)后較好。 若病情嚴(yán)重,出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥,預(yù)后較差。 二尖瓣狹窄是一種需要引起重視的心臟疾病,早期診斷、規(guī)范治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。

    2024-11-12 21:12
就醫(yī)問藥

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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