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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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高鉀血癥是指血清鉀濃度高于 5.5mmol/L 的一種病理生理狀態(tài),可由多種原因引起,如鉀攝入過多、排出減少、細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出等。 1.鉀攝入過多:短期內(nèi)大量攝入含鉀豐富的食物或藥物,如氯化鉀、橘汁等。 2.鉀排出減少:常見于腎功能不全,腎小球?yàn)V過率下降,導(dǎo)致鉀離子排泄障礙;腎上腺皮質(zhì)功能減退,醛固酮分泌減少,也會影響鉀的排出。 3.細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出:組織損傷或分解,如溶血、大面積燒傷、橫紋肌溶解等,細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放入血;酸中毒時(shí),細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。 4.藥物影響:某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、保鉀利尿劑等,可導(dǎo)致血鉀升高。 5.假性高鉀血癥:采血時(shí)發(fā)生溶血,或血小板增多、白細(xì)胞增多等,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放入血,造成血鉀假性升高。 總之,高鉀血癥的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,需要綜合分析患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查結(jié)果來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。一旦發(fā)現(xiàn)血鉀升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-12 16:26
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