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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張樹(shù)立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嗎啡可以用于治療心源性哮喘。心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的呼吸困難。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及多種因素,如肺循環(huán)淤血、氣道痙攣、神經(jīng)內(nèi)分泌激活等。治療方法包括藥物治療、改善心臟功能等。 1.發(fā)病機(jī)制:肺循環(huán)淤血導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓升高,液體滲出到肺間質(zhì)和肺泡,引起呼吸困難。氣道痙攣加重呼吸困難。神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活,如交感神經(jīng)興奮,也會(huì)影響呼吸。 2.嗎啡作用:?jiǎn)岱饶軘U(kuò)張外周血管,減輕心臟前、后負(fù)荷,緩解肺淤血。還能抑制呼吸中樞,減輕過(guò)度的呼吸興奮,緩解焦慮情緒。 3.藥物選擇:除嗎啡外,治療心源性哮喘常用的藥物還有呋塞米,通過(guò)利尿減輕循環(huán)負(fù)荷;硝酸甘油,擴(kuò)張血管改善心臟供血;洋地黃類藥物,如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。 4.治療要點(diǎn):患者需采取端坐位,減少回心血量。吸氧可改善缺氧狀況。 5.注意事項(xiàng):使用嗎啡治療時(shí)需密切觀察患者呼吸、血壓等情況,警惕藥物不良反應(yīng)。 總之,嗎啡在治療心源性哮喘中有一定作用,但需在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用,并綜合其他治療措施,以改善患者癥狀和預(yù)后。
2024-11-14 13:57
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